Kako prepoznati prve simptome perimenopauze i kada se javiti lekaru?
8 Min. čitanja

Kako prepoznati prve simptome perimenopauze i kada se javiti lekaru?

Ciklus vam kasni pet dana, pa sledeći dođe ranije. Budite se u tri ujutru, mokri od znoja, iako je u sobi hladno. Postajete nervozni zbog sitnica koje vam ranije nisu smetale. Ako vam je između 40 i 50 godina, a ovo vam zvuči poznato, velika je verovatnoća da ste ušli u perimenopauzu.

Mnoge žene ove promene godinama pripisuju stresu, umoru ili poslu. Zato je korisno da znate koji znaci su očekivani, koji traže pažnju i u kom trenutku treba zakazati pregled.

Ključne tačke

  • Promena dužine ciklusa za sedam ili više dana često je prvi znak perimenopauze.
  • Talasi vrućine i noćno znojenje mogu se javiti i dok je ciklus još uvek redovan.
  • Promene raspoloženja i loš san su česti, ali se lako pomešaju sa stresom ili problemima sa štitnom žlezdom.
  • Jako krvarenje, ciklus kraći od 21 dana i krvarenje između ciklusa razlog su za pregled.
  • Za postavljanje dijagnoze najčešće nisu potrebne analize hormona.
  • U perimenopauzi je trudnoća i dalje moguća.

Napomena: Ovaj članak je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled ni savet lekara. Ako imate simptome koji vas brinu, obratite se ginekologu ili lekaru opšte prakse.

Prvi simptomi perimenopauze koje žene najčešće primete

Crno-bela fotografija zamišljene žene koja drži ruku na čelu, prikazujući umor i promene raspoloženja koje se mogu javiti tokom perimenopauze
Promene menstrualnog ciklusa, poremećaji sna, umor i oscilacije raspoloženja spadaju među česte simptome perimenopauze

Perimenopauza najčešće počinje sredinom četrdesetih, ali kod nekih žena kreće već sredinom tridesetih. Simptomi se ne javljaju istim redom kod svih. Ipak, postoji nekoliko promena koje se ponavljaju toliko često da ih vredi dobro poznavati.

Promene ciklusa kao prvi znak

Ciklus je najpouzdaniji pokazatelj. Može da postane kraći, duži, obilniji ili oskudniji, a ponekad potpuno izostane jedan mesec. Prema smernicama Mayo klinike, ako se dužina vašeg ciklusa stalno razlikuje za sedam ili više dana od uobičajene, verovatno ste u ranoj perimenopauzi. Razmak od 60 i više dana između dva ciklusa ukazuje na kasnu fazu.

Najjednostavniji korak? Počnite da beležite datume u aplikaciji ili kalendaru. Za dva do tri meseca imaćete jasnu sliku.

Talasi vrućine, noćno znojenje i loš san

Talas vrućine traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Krene od grudi ili vrata, lice se zacrveni, a zatim često sledi drhtavica. Noću se isto to dešava kao znojenje koje vas probudi.

San trpi i bez talasa vrućine. Mnoge žene opisuju da lako zaspu, ali se bude oko tri ili četiri sata i ne mogu ponovo da zaspu. Pomaže hladnija spavaća soba, slojevita posteljina i pidžama od prirodnih materijala koji propuštaju vazduh.

Raspoloženje, koncentracija i manjak energije

Ovaj deo se najčešće zanemaruje. Razdražljivost, plačljivost bez jasnog razloga, osećaj da vam je „magla u glavi“ i zaboravnost su simptomi koje žene retko povezuju sa hormonima. Žene koje su ranije imale izražen PMS ili postporođajnu depresiju sklonije su ovim promenama.

Važno je da znate da niste jedini. Sve više žena otvoreno priča o tome kako ovaj period utiče na posao, odnose i samopouzdanje, a takve priče i iskustva možete pročitati na https://tosamja.media/

Simptomi perimenopauze koji se lako pomešaju sa drugim stanjima

Žena rukama obuhvata stomak, uz digitalnu ilustraciju ljudskog skeleta koja simbolizuje zdravstvene promene i praćenje telesne težine
Umor, promene telesne težine i neredovan ciklus ne moraju uvek biti posledica perimenopauze, već mogu ukazivati i na druge zdravstvene probleme / 123rf.com

Isti umor, lupanje srca ili promene težine mogu imati sasvim drugi uzrok. Zato ne treba sve automatski pripisivati hormonima.

Smanjen rad štitne žlezde daje umor, gojenje i neredovan ciklus. Anemija, koja je česta kod žena sa obilnim krvarenjima, izaziva iscrpljenost i vrtoglavicu. Hroničan stres remeti san i raspoloženje. Ovo su neki od najčešćih zdravstvenih problema kod žena srednjih godina, i lekar će ih proveriti pre nego što sve pripiše perimenopauzi.

Intenzitet simptoma se takođe veoma razlikuje. Kako navodi australijsko Ministarstvo zdravlja, otprilike jedna od četiri žene ima malo ili nimalo simptoma, polovina ima blage do umerene, a jedna od četiri ima simptome toliko jake da utiču na svakodnevni život. Ako ste u toj poslednjoj grupi, ne morate da trpite.

Kada se javiti lekaru zbog simptoma perimenopauze

Neredovan ciklus je u ovom periodu očekivan. Postoje, međutim, promene koje nisu deo normalnog prelaza i treba ih proveriti. U tabeli je pregled najčešćih situacija.

Simptom Šta je obično očekivano Kada se javiti lekaru
Promena ciklusa Ciklus kraći ili duži nekoliko dana, povremeno preskočen mesec Ciklus dolazi na manje od 21 dan ili krvarenje traje duže od sedam dana
Jačina krvarenja Malo obilnije ili oskudnije nego ranije Uložak ili tampon menjate na svakih sat ili dva, javljaju se veliki ugrušci
Talasi vrućine Povremeni, kratki, podnošljivi Remete san više noći nedeljno ili vas ometaju na poslu
Raspoloženje Povremena razdražljivost i promene raspoloženja Dugotrajna tuga, anksioznost ili gubitak interesovanja za sve
Krvarenje van ciklusa Ne bi trebalo da se javlja Svako krvarenje između ciklusa ili posle odnosa

Znaci koji ne treba da čekaju

Cleveland Clinic objašnjava da lekar kod neuobičajenog krvarenja proverava i druge uzroke, poput infekcije, mioma, polipa, poremećaja zgrušavanja ili tumora. Zato ove znake ne treba odlagati:

  • veoma obilno krvarenje sa krupnim ugrušcima
  • krvarenje koje traje nekoliko dana duže nego inače
  • tačkasto krvarenje između ciklusa ili posle seksualnog odnosa
  • bilo kakvo krvarenje nakon što 12 meseci niste imali ciklus

Ostale simptome ne morate da „izdržite“. Ako vam kvare san, posao ili odnose, to je dovoljan razlog za pregled.

Na pregled ponesite beleške o ciklusu za poslednja tri do šest meseci. Zapišite koje simptome imate, koliko često i kada su počeli. Navedite lekove i suplemente koje koristite. Pomaže i podatak sa koliko godina je vaša majka ušla u menopauzu.

Svakodnevne navike koje olakšavaju perimenopauzu

Promene u načinu života ne zaustavljaju perimenopauzu, ali mogu znatno ublažiti simptome. Ovo su koraci sa najviše smisla:

  • redovna fizička aktivnost, posebno vežbe snage zbog očuvanja kostiju i mišića
  • manje alkohola, kofeina i ljute hrane, jer kod mnogih žena pokreću talase vrućine
  • stalan ritam spavanja, i vikendom
  • prestanak pušenja, jer pušenje ubrzava ulazak u menopauzu

Ishrana takođe igra ulogu. Sa godinama se prirodno gubi mišićna masa, pa je dobro da obrok sadrži dovoljno prirodnih proteina iz jaja, ribe, mahunarki ili mlečnih proizvoda.

Često postavljana pitanja

Da li mogu da zatrudnim u perimenopauzi?
Da. Dok god imate ciklus, ovulacija je moguća, čak i ako je neredovna. Ako ne planirate trudnoću, kontracepcija se preporučuje sve dok ne prođe 12 meseci bez ciklusa.
Da li mi treba analiza hormona da bih znala da sam u perimenopauzi?
Najčešće ne. Nivoi hormona u ovom periodu se menjaju iz dana u dan, pa jedan nalaz ne govori mnogo. Lekar dijagnozu obično postavlja na osnovu godina, simptoma i izgleda ciklusa.
Mogu li imati simptome perimenopauze ako mi je ciklus i dalje redovan?
Mogu. Kod nekih žena talasi vrućine, nesanica ili promene raspoloženja krenu pre nego što se ciklus vidno promeni.
Koliko dugo traje perimenopauza?
Kod većine žena traje između četiri i šest godina, ali raspon je širok, od dve do deset godina. Završava se kada prođe 12 meseci bez ciklusa.